Vienas iš svarbiausių dalykų, vykstančių nėštumo ir vaisiaus augimo metu, yra kūdikio plaučių vystymasis. Visiškai išsivystę plaučiai yra vienas iš pagrindinių veiksnių, būtinų gyvenimui už gimdos ribų. Daugelis kitų kūdikio dalių veikia gana anksti vaisiaus vystymasis , bet plaučiams svarbi kiekviena vystymosi diena.

Net viena diena gali turėti įtakos plaučių vystymuisi. Pavyzdžiui, kūdikiams, kuriems gresia pavojus gimti neišnešiotiems, gydytojai visų pirma kreipia dėmesį į tai, kad iki kūdikio gimimo būtų kuo labiau išsivystę plaučiai, todėl kūdikis turi didžiausią galimybę išgyventi.

Kaip vystosi kūdikių plaučiai

Žmogaus plaučių vystymasis vyksta penkiais skirtingais etapais. Po to, kai embriono stadija , kūdikio plaučiai vystosi vadinamojoje pseudoglandulinėje stadijoje. Šio etapo metu, kuris trunka apie 5 savaites į 17 savaičių nėštumo metu kūdikio plaučius galima palyginti su medžio kamienu, iš kurio dygsta šakos. Kūdikiui augant, „šakos“ tampa vis labiau įtrauktos ir sudėtingesnės.

Kiti etapai vyksta etapais, nuo 26 savaites į 35 savaites , o galiausiai – paskutinis plaučių vystymosi etapas, kuris net neprasideda iki tol 36 savaites . Paskutinis etapas įvyksta paskutinį nėštumo mėnesį. Ir nors gali atrodyti, kad kūdikis jau baigs vystytis, paskutiniame plaučių vystymosi etape iš tikrųjų vyksta didžiulis augimas.

Per pastarąjį mėnesį kūdikio plaučiai vystosi didžiąją dalį, kad jie veiktų už gimdos ribų, todėl labai svarbu daryti viską, kas įmanoma, kad kūdikiai vystytųsi, ir pasirinkti savo gimimo datas, nebent tai būtų medicininiu požiūriu būtina. pristatyti anksti .

Plaučiai iš tikrųjų yra vienas iš paskutinių dalykų, kurie baigia vystytis kūdikiui, todėl nepakankamai išsivysčiusių plaučių rinkinys gali būti toks pavojingas, jei kūdikis gimsta per anksti.

Plaučiai yra unikalūs tuo, kad jie yra viena iš vienintelių organizmo sistemų, kurios iki gimimo daugiausia neveikia. Visos kitos sistemos, tokios kaip širdies ar raumenų sistema, yra visiškai parengtos ir veikia net tada, kai kūdikis vis dar yra gimdoje. Tačiau kūdikis įsčiose iš tikrųjų gauna deguonies tiekimą iš placentos, todėl plaučiai oficialiai išbandomi tik iki gimimo.

Kūdikis šiek tiek „pratina“ kvėpavimą įsčiose, tačiau tik tada, kai jis palieka gimdą, plaučiuose nėra jokio tikro oro mainų. Visas plaučių vystymosi procesas yra labai sudėtingas ir apima daugybę skirtingų funkcijų, todėl kai laikas jiems pradėti veikti, tai yra lemiamas momentas.

Deja, kadangi reikia tiek daug veiksnių, kad viskas vyktų teisingai, taip pat yra daug galimybių, kad viskas suklystų. Gimus kūdikiui ir užspaudus virkštelę, jis turi pereiti nuo „kvėpavimo“ per placentos kraujo tiekimą į kvėpavimą tikruoju oru.

Per tą akimirką kūdikio plaučiai išsiplečia oru, širdies „atvartas“ užsidaro, kad prasidėtų kraujotaka iš plaučių ir įsijungia nauja deguonies patekimo į kraują iš oro sistema. Kartais šis procesas gali užtrukti. , ir, ypač jei kūdikis gimsta per anksti, gali kilti problemų dėl pakankamo deguonies patekimo į organizmą.

Plaučių vystymasis gimimo metu

Svarbiausia kūdikio plaučių vystymosi dalis yra vadinamoji paviršinio aktyvumo medžiaga. Paviršinio aktyvumo medžiaga yra visų pirma riebalų rūgščių komponentų, angliavandenių ir baltymų mišinys, kuris „dengia“ plaučius ir leidžia jiems tinkamai veikti. Tai padeda išlaikyti atviras ir išsipūstas alveoles, kurios yra oro maišeliai, kuriuose vyksta deguonies mainai.

Paviršinio aktyvumo medžiaga yra tai, kas vystosi paskiausiai, ir yra rizika, kad jos nebus iki galo, jei kūdikis gims per anksti. Kai plaučiuose nėra pakankamai paviršinio aktyvumo medžiagos, kūdikis negali tinkamai kvėpuoti.

Dažniausiai mažas paviršinio aktyvumo medžiagų kiekis sukelia būklę, vadinamą kvėpavimo distreso sindromu (RDS), ypač neišnešiotiems kūdikiams. Kūdikis labai stengiasi kvėpuoti, bet plaučiai tiesiog negali tinkamai veikti, kad gautų reikiamą oro mainą.

Neišnešiotų kūdikių RDS yra pirmoji mirties priežastis.

Kada visiškai išsivysto kūdikių plaučiai?

Kasmetinė fiziologijos apžvalgaŽurnalas 1984 m. paaiškino įdomų faktą: nors kūdikių plaučiai visiškai funkcionuoja, techniškai vis dar nėra laikomi „visiškai“ išsivysčiusiais net ir visą gyvenimą.

Prisimenate tuos penkis plaučių vystymosi etapus? Galbūt nustebsite išgirdę, kad paskutinis plaučių vystymosi etapas tęsiasi nuo 36 nėštumo savaitės iki kelių pirmųjų vaiko gyvenimo metų.

Per pirmuosius 3 vaiko gyvenimo metus plaučiai toliau vystosi ir bręsta į suaugusio žmogaus plaučių struktūrą. Tiksliau tariant, alveolės (maži „maišeliai“, keičiantys orą plaučiuose) ir toliau formuojasi per pirmuosius 3 gyvenimo metus, o tai padidina plaučių paviršiaus plotą. Daugiau alveolių reiškia daugiau oro mainų.

Kūdikių plaučių funkcijos tyrimas

Nėra oficialaus būdo sužinoti, ar plaučiai išsivystę prieš gimstant kūdikiui, neatlikus invazinių tyrimų. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, jei yra nėštumo komplikacijų ir gydytojai turi pagimdyti kūdikį anksti arba jei motinai gresia didelis priešlaikinio gimdymo pavojus, jie gali paskirti tyrimus kūdikio plaučių funkcijai nustatyti.

Tačiau nuo 2019 m. Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas (ACOG) teigia, kad amniono skysčių tyrimas dėl plaučių brandumo neturi didelės klinikinės vertės. Jei gydytojas nerimauja dėl priešlaikinio gimdymo, jis gali bandyti padėti kūdikio plaučiams, nurodydamas steroidai , kurios švirkščiamos motinai, kol ji dar nėščia. Šie vaistai gali padėti „paspartinti“ plaučių vystymosi procesą.

Apskritai, dauguma kūdikių, gimusių 35 savaitę, turės tinkamai funkcionuojančius plaučius, o kūdikiai tradiciškai buvo laikomi „pilnamečiais“ su normaliai išsivysčiusiais plaučiais iki 37 savaičių.

Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas dabar rekomenduoja, kad kūdikiai nebūtų skatinami ar gimdyti anksčiau 39 nėštumo savaitė nebent buvo atlikti tyrimai, siekiant įsitikinti, kad plaučiai yra visiškai išsivystę.

Kūdikiai gali vystytis skirtingu metu, ir esmė ta, kad kūdikio plaučiai nuolat vystosi, todėl nėštumo metu kiekviena diena yra svarbi.

Daugelis veiksnių turi įtakos kūdikio plaučių vystymuisi gimdoje. Pavyzdžiui, nustatyta, kad rūkymas pažeidžia vaisiaus plaučius dar nėštumui nepasibaigus. Tai reiškia, kad dūmai ir nikotinas gali prasiskverbti per kraujo ir placentos barjerą.

Plaučių vystymosi greitis

Nors tai skiriasi, kūdikio plaučiai nelaikomi visiškai funkcionuojančiais iki maždaug 37 nėštumo savaitės, kuri laikoma „visalaike“. Tačiau, kadangi koncepcija ir vystymasis gali vykti skirtingu greičiu, tai nėra sunkus ir greitas skaičius.

Kai kurių anksčiau gimusių kūdikių plaučiai gali visiškai funkcionuoti, o kai kurie vėliau gimę kūdikiai gimdami vis tiek gali turėti problemų su plaučiais. Plaučių vystymasis yra vienas iš svarbiausių kūdikio augimo komponentų ir viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl gydytojai skatina motinas vengti planinių indukcijų, kurios nėra dėl medicininės priežasties.

Jei priešlaikinis gimdymas yra neišvengiamas, gydytojas gali paskirti specialių vaistų, kurie padės geriau funkcionuoti kūdikio plaučiams. Vaistai ir pagalbinės intervencijos taip pat gali padėti kūdikiui po gimimo, jei yra problemų su plaučiais.

Laikoma, kad kūdikio plaučiai pilnai funkcionuoja pilnalaikio gimimo metu, tačiau vaiko plaučiai taip pat toliau vystysis per pirmuosius 3 gyvenimo metus, kol jie bus panašūs į brandžią suaugusiojo struktūrą.

Įkeliamas viktorinų apvalkalas „Globe“ programoje „App1 vue“ rekvizitas.