Dvynių nėštumas kelia pavojų tiek motinai, tiek kūdikiui. Kai kurios mamos tikisi susilaukti dvynių ar net aukštesnio laipsnio kartotinių ir vaisingumo gydymo metu imsis aktyvių veiksmų, kad padidintų savo tikimybę. Kitos mamos daro viską, ką gali, kad nesusilauktų dvynių, tačiau vis tiek pastoja turėdamos daugiau nei vieną kūdikį.

Dvynių nėštumo rizikos supratimas prieš pastojant gali padėti priimti sprendimus dėl savo vaisingumo gydymas . Pvz., jei gydytojas siūlo pernešti kelis embrionus, o ne vieną embrioną IVF gydymas , galbūt labiau norėsite išbandyti vieną embriono perkėlimą (SET), jei žinote savo riziką.

Arba, jei gydytojas net neužsimena apie SET, galite paklausti, ar esate tinkamas kandidatas, bet tik tada, jei žinote savo galimybes. Suprasti dvynių nėštumo rizikąpo toTaip pat svarbu, kad jūs jau susilaukėte dvynių. Pavyzdžiui, galite sužinoti apie priešlaikinio gimdymo požymius ir simptomus, žinant, kad priešlaikinis gimdymas yra rizika susilaukus dvynių.

Ne visos rizikos yra išvengiamos arba jūsų kontroliuojamos. Vis dėlto žinojimas, ko reikia saugotis, gali padėti sumažinti netikėtumų kelyje ir padidinti jūsų supratimą apie galimai varginančius simptomus.

Rizika motinai

Dvynių nėštumas Tai pavojinga ne tik kūdikiams, bet ir mamai. Tačiau daugelis pavojų motinai taip pat kelia pavojų negimusiam kūdikiui, nes tai gali sukelti priešlaikinį gimdymą, komplikacijas arba, blogiausiu atveju, vaisiaus mirtį. Kai kurios iš šių pavojų yra labiau trukdo nei realus pavojus, o kiti gali būti pavojingi gyvybei, jei jie negydomi.

Hipertenzija

Gestacinė hipertenzija yra padidėjęs kraujospūdis nėštumo metu. Daugiavaisio nėštumo metu (dvynių, trynukų ar daugiau) padidėja hipertenzijos dažnis. Vieno nėštumo metu hipertenzijos dažnis yra 6,5%; dvynių nėštumų atveju jis yra beveik dvigubai didesnis nei 12,7 proc.

Negydoma gestacinė hipertenzija gali sukelti priešlaikinį gimdymą, prastai augančius kūdikius arba negyvagimį. Tai taip pat gali būti rimta grėsmė motinos sveikatai, ypač jei ji išsivysto į preeklampsiją.

preeklampsija

preeklampsija yra būklė, kuri apima ir aukštą kraujospūdį, ir baltymų kiekį šlapime. Simptomai gali būti patinimas, stiprus galvos skausmas ir greitas svorio padidėjimas. Dvigubai didesnė tikimybė susirgti daugiavaikių motinų. Jei preeklampsija negydoma, ji gali sukelti eklampsiją, dar vadinamą toksemija.

Eklampsija sukelia traukulius ir gali kelti pavojų motinos ir negimusio kūdikio gyvybei. Nors vaistai nuo kraujospūdžio ir prieštraukuliniai vaistai sunkiais atvejais gali stabilizuoti motinos būklę, todėl kūdikis gali praleisti šiek tiek daugiau laiko įsčiose, vienintelis vaistas nuo preeklampsijos yra kūdikio gimimas.

Gestacinis diabetas

Gestacinis diabetas yra būklė, kai žmogui, kuris iki nėštumo nesirgo diabetu, sunku palaikyti normalų cukraus kiekį kraujyje. Gestacinis diabetas suserga maždaug 5 % pavienių nėštumų, tačiau dvynių nėščios moterys juo serga du kartus dažniau.

Gestacinis diabetas paprastai gali būti gydomas dietos ir gyvenimo būdo pokyčiais. Tačiau kai kuriems žmonėms reikia vaistų, kad galėtų tinkamai kontroliuoti gliukozės kiekį.

Hiperemezė Gravidarum

Intensyvus rytinis pykinimas labiau tikėtinas dvynių nėščioms moterims. Kai kuriems tai yra daugiau nepatogumų nei pavojus, tačiau kai kurie gali išsivystyti hyperemesis gravidarum . Hyperemesis gravidarum yra stiprus rytinis pykinimas, dėl kurio motina praranda kūno svorį 5 % ir gali prireikti hospitalizuoti.

Priešlaikinis gimdymas

Jei prasideda priešlaikinis gimdymas, gydytojai gali skirti vaistus gimdymui sustabdyti. Tai gali padėti pailginti nėštumą ir leisti kūdikiams daugiau laiko būti gimdoje. Nėštumo pailginimas taip pat leidžia skirti steroidų, padedančių kūdikių plaučiams subręsti. Šie vaistai gali turėti šalutinį poveikį, kai kurie yra lengvi, o kiti - stipresni.

Cezario pjūvis

Cezario pjūvis labiau tikėtina, kai yra daugkartiniai, dėl nepalankaus pristatymo (pavyzdžiui, kai pirmasis kūdikis nenuleistas galva) arba komplikacijų, o tai reiškia ilgesnį motinos atsigavimą po gimimo ir didesnę komplikacijų riziką gimdymo metu.

Kitos rizikos

Dvynių mamos nėštumo metu dažniau patiria virškinimo trakto problemų, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimą. Jie taip pat dažniau patiria kraujavimo problemų prieš gimdymą arba jo metu. Ir jie gali net patirti pogimdyminė depresija .

Rizika kūdikiams

Dvynių nėštumų metu persileidimų dažnis yra didesnis. Kai kuriais atvejais vienas dvynys gali persileisti arba tiesiog „išnykti“, palikdamas gyvą dvynį. Tai taip pat žinoma kaip nykstantis dvynių sindromas .

Dvyniams gresia intrauterinio augimo neatitikimas, kai vienas dvynys auga žymiai lėčiau nei kitas. Identiškų dvynių nėštumų arba nėštumų, kai dvyniai turi vieną placentą, atveju tai gali būti dvynių transfuzijos sindromas (TTTS) , kai vienas dvynys iš placentos paima daugiau nei jam tenkanti kraujo dalis.

TTTS pasireiškia 10% monochorinio nėštumo atvejų. Jei negydoma, sunki TTTS gali sukelti kūdikio širdies nepakankamumą arba vieno ar abiejų dvynių mirtį.

Dvyniai dažniau turi mažą gimimo svorį, net jei jie gimsta laiku. Dvyniai taip pat dažniau serga gelta.

Priešlaikinio gimdymo rizika

Dvynių nėštumų atveju yra didesnė priešlaikinio gimdymo rizika, o tai reiškia, kad gimimas įvyksta po 20 savaičių, bet prieš 37 nėštumo savaitę. Tik 40% dvynių nėštumų trunka visą laikotarpį. Vidutinis dvynių nėštumas yra 35 savaitės, o vidutinis vienišas nėštumas yra 39 savaitės. Neišnešiotumas gali sukelti daugybę problemų, įskaitant:

• Nesubrendę plaučiai, dėl kurių pasunkėja kvėpavimas. Neišnešioti kūdikiai gali būti dedami į ventiliatorius, kol subręs plaučiai.
• Skrandžio ir žarnyno problemos
• Nervų sistemos problemos, įskaitant kraujavimą smegenyse
• Mažas gimimo svoris
• Maitinimo problemos, įskaitant sunkumus žindant

Dėl technologijų pažangos 90% kūdikių, gimusių po 28 savaičių, išgyvena. Tačiau net ir neišnešiotiems kūdikiams gresia ilgalaikis poveikis.

Ilgalaikės priešlaikinio gimdymo komplikacijos

• Bronchopulmoninė displazija (BPD), lėtinė plaučių liga, kuriai gali prireikti deguonies palaikymo kelias savaites ar mėnesius po gimimo
• Bendrosios kvėpavimo problemos, įskaitant didesnę tikimybę susirgti astma ir kvėpavimo takų infekcijomis
• Vystymosi vėlavimas
• Mokymosi sutrikimai, o sunkiais atvejais – intelekto sutrikimai, kurie gali nepasireikšti daugelį metų
• Cerebrinis paralyžius
• Regėjimo problemos
• Klausos praradimas

Priešlaikinis gimdymas taip pat yra sunkus tėvams, kurie išgyvena stresą, kai jų kūdikiai yra NICU kelias dienas, savaites ar mėnesius, priklausomai nuo to, kaip anksti kūdikiai gimsta ir kokios komplikacijos. Negalėjimas pasiimti kūdikio namo gali būti labai nuliūdęs, o matyti, kad jūsų kūdikis yra prijungtas prie NICU įrangos, gali skaudėti širdį.

Turėkite sveiką dvynių nėštumą

Negalite pašalinti dvynių nėštumo rizikos, tačiau yra veiksmų, kurių galite imtis, kad sumažintumėte šią riziką. Jie įtraukia...

• Gaukite reguliarią prenatalinę priežiūrą . Kuo anksčiau bus pastebėtos problemos, tuo geresnę priežiūrą galėsite gauti. Reguliarus prenatalinis gydymas yra būtinas, geriausia, jei gydytojas, turintis dvynių nėštumo patirties.
• Valgyk gerai . Jūsų mityba gali turėti didelės įtakos nėštumui ir dvyniams. Tyrimai parodė, kad tinkamas svorio padidėjimas dvynių nėštumo metu gali padėti užtikrinti, kad kūdikiai gimtų sveikesnio svorio. Norite būti tikri, kad jūsų mityboje taip pat yra pakankamai baltymų, kad padėtumėte augti tiems kūdikiams.
• Būkite hidratuotas . Dehidratacija gali sukelti priešlaikinį gimdymą bet kurio nėštumo metu. Dvynių nėštumo metu jūsų rizika gali būti didesnė. Jei esi ištroškęs, gerk!
• Negulkite ant lovos poilsio . Gydytojas gali paskirti jums dalinį arba griežtą lovos režimą tam tikru nėštumo momentu, jei yra komplikacijų. Tačiau nesileiskite lovos režimo be priežasties. Egzistuoja lovos režimas ir nėra jokios naudos, jei tai daroma ne įprastai.
• Žinokite priešlaikinio gimdymo požymius ir simptomus . Jei į tai nepaisoma, gimdymas gali progresuoti iki taško, kai nieko nebebus galima sustabdyti. Tačiau, jei ženklai ir simptomai Sugautos pakankamai anksti, gali būti įmanoma atidėti gimdymą savaitėmis ar net mėnesiais. Kiekviena diena gimdoje suteikia kūdikio plaučiams ir kūnui laiko vystytis.

Žodis iš Verywell

Dvynių nėštumų rizika kyla tiek mamai, tiek kūdikiui. Tačiau gera prenatalinė priežiūra gali padėti sumažinti kai kuriuos iš šių pavojų. Pasitarkite su gydytoju apie bet kokius susirūpinimą keliančius klausimus ir pasakykite sau ir savo kūdikiams.

9 dalykai, kurie padidina jūsų tikimybę susilaukti dvynių Įkeliamas viktorinų apvalkalas „Globe“ programoje „App1 vue“ rekvizitas.